跳到主要內容區塊

呼吸道哽塞(吃東西哽住、哈姆立克法)之急救要點?

1.輕度異物哽塞:

(1)立即詢問病人或家屬「病人噎到了嗎?」。

(2)鼓勵病人咳嗽,絕不要去干擾病人自發性的咳嗽和出力的呼吸。

2.重度異物哽塞:(清醒)

(1)立即詢問病人或家屬「病人噎到了嗎?」。

(2)若病人點頭表示或無法發出聲音時,應立即在病人後面使雙腳成弓箭步、前腳膝蓋置於病人胯下、上半身靠近或貼緊病人背部以穩住病人。

(3)一手握拳(大拇指與食指形成之拳眼面向肚子)放於上腹部正中線,位置於肚臍上緣,另一手抱住放好之拳頭(懷孕後期或非常肥胖者應考慮胸部按壓)。

(4)雙手用力向病人的後上方快速瞬間重複推擠,且隨時留意是否有異物吐出,直到病人意識喪失或異物被排除為止。

3.若異物無法排除且病人意識喪失而癱在施救者身上時,應求救或打119:

(1)弓箭步之前腳應往後退,小心迅速的讓病人仰躺於地上。

(2)以壓額抬下巴法打開病人的呼吸道,同時間若發現病人嘴內有可見的固體異物時,應先將病人頭部側向一邊,可用手指清除。

(3)若無可見的固體異物或已清除後時, 以拇指與食指捏住病人鼻子,口對口施予人工呼吸,給予吹氣1 次。(如果不願意實施人工呼吸,可直接進行壓胸)。

(4)若氣吹不進去或胸部沒有升起時,重新打開病人呼吸道(再操作1 次「壓額抬下巴」)並且再吹氣1次。

(5)若氣仍吹不進去或胸部沒有升起時,應立即給予胸部按壓30次(速率約每分鐘100 - 120次),並重複步驟2-5,同時要目視有無異物吐出或阻塞解除的現象。

(6)重複吹2口氣及壓胸30次(或持續壓胸),直到阻塞解除或執行5個循環(約2分鐘)後立即送醫。

4.兒童(1-8歲)的施救方式與成人急救流程相同, 施救者應視病人體型調整施力, 如體型較小時, 可以單手壓胸。

5.一歲以下小孩呼吸道哽塞:

(1)先拍背,將嬰兒翻轉,使面朝下,讓嬰兒趴在手臂上,以手掌托住嬰兒下巴,身體前傾,頭低腳高,以掌根拍擊兩肩胛中間5次。

(2)將嬰兒翻轉成面朝上,保持身體前傾,頭低腳高,使用2手指按壓胸骨及乳頭連線下方,也是壓5下,同時目視異物是否吐出。

(3)持續上述方法急救,急救過程需求救或打119。

6.其他注事事項:鼓勵病人咳嗽,絕不要去干擾病人自發性的咳嗽和出力的呼吸。